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- 임신성 당뇨란?
한마디로 임당이라고 불리는 임신성 당뇨병(GDM)은 임신 중에 발생하는 당뇨병의 한 유형입니다. 임산부의 약 2-10%에 영향을 미치며 임신 중 가장 흔하게 발생할 수 있는 질병 중 하나입니다. 임신성 당뇨병은 신체가 임신 중에 혈당 수치를 적절하게 조절할 수 있는 충분한 인슐린을 효과적으로 생산하거나 사용할 수 없을 때 발생하게 됩니다.
임신성 당뇨병의 정확한 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만 임신 중 발생하는 호르몬 변화와 관련이 있는 것으로 알려졌습니다. 임신 중에 태반은 인슐린 작용을 방해할 수 있는 호르몬을 생성하여 인슐린 저항성을 유발하며 결과적으로 혈당 수치를 정상 범위로 유지하려면 더 높은 수준의 인슐린이 필요합니다.
- 임신성 당뇨병 발병 위험 요인
1. 연령: 25세 이상의 여성, 특히 35세 이상의 여성이 더 위험합니다.
2. 가족력: 제2형 당뇨병 또는 임신성 당뇨병의 가족력이 있으면 위험성이 증가할 수 있습니다.
3. 이전 임신성 당뇨병: 이전 임신에서 임신성 당뇨병이 있었던 여성은 다시 발병할 위험이 더 높습니다.
4. 과체중 또는 비만: 임신 전 체중과 체질량 지수(BMI)가 위험에 영향을 미칠 수 있습니다.
5. 다낭성 난소 증후군(PCOS): PCOS가 있는 여성은 임신성 당뇨병 발병 위험이 증가합니다.
이렇게 소개해드린 임당 발병 위험 요인 이 외에도 다른 요인들이 있으며 이러한 요인들로 조절되지 않는 고혈당 산모와 아기에게 여러 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 임신성 당뇨병에서 나타나는 증상 및 합병증
<증상>
일반적으로 임신성 당뇨는 특별한 증상이 없습니다. 보통 임신성 당뇨 검사 중에 발견됩니다. 일부 여성에게서는 갈증이 증가하며 평소보다 소변을 자주 보는 형상이 나타날 수 있습니다. 드물게는 피로, 시력이 흐려짐, 생식기 가려움, 구강 건조 등의 형상이 나타날 수 있지만 이러한 증상들은 당뇨가 아닌 다른 원인 일 수 있기 때문에 전문 의사와 상담해야 합니다.
<합병증>
1. 대식증: 아기가 평균보다 크게 자라면서 산모가 분만 시 어려움을 겪을 수 있고, 출산 시에는 부상 위험이 높아질 수 있습니다.
2. 저혈당증: 출생 후 아기의 혈당 수치가 너무 낮아질 수 있는 위험이 있습니다.
3. 제2형 당뇨병 위험 증가: 임신성 당뇨병이 있는 여성은 나중에 제2형 당뇨병에 걸릴 위험이 더 높습니다.
4. 고혈압 및 자간전증: 임신성 당뇨병이 있는 여성은 임신 중에 고혈압 및 자간전증이 발생할 위험이 생깁니다.
5. 조산 및 호흡 곤란 증후군: 어떤 경우에는 임신성 당뇨병이 조산 및 아기의 호흡기 문제 위험을 증가시킬 수 있습니다.
6. 사산: 임신성 당뇨병을 잘 조절하지 않으면 사산의 위험이 높아질 수 있습니다.
임신성 당뇨병을 관리하기 위해서는 의료 제공자는 일반적으로 건강한 식습관, 규칙적인 신체 활동 및 혈당 모니터링의 조합을 권장합니다. 또한 경우에 따라서는 혈당 수치를 조절하는 데 도움이 되는 인슐린 또는 기타 약물을 처방할 수 있습니다.
그리고 임신성 당뇨병이 있는 여성은 임신 기간 동안에 혈당 수치가 안전한 범위 내에 있는지 면밀히 모니터링됩니다. 분만 후 혈당 수치는 일반적으로 정상으로 돌아오지만 임신성 당뇨병이 있는 산모는 향후 제2형 당뇨병에 걸릴 위험이 높게 나타납니다. 정기적인 산후 추적 관찰과 생활 방식의 변화는 이 위험을 줄이는 데 중요한 역할을 합니다.
- 임신성 당뇨병 혈당 수치 조절 및 도움이 되는 음식
임신 중 합병증의 위험은 혈당 수치를 조절하여 줄일 수 있습니다. 이 수치는 임신 내내 가급적 정상 수치 근처로 유지하는 것이 좋습니다.
의사들은 당뇨병이 있고 임신을 계획 중인 여성에게 혈당 수치를 조절하기 위한 조치를 아직 시작하지 않았다면 즉시 시작하도록 권장 할 것입니다. 이런 조치에는 적절한 식이요법, 운동이 있습니다. 당이 많은 음식은 식이요법에서 제외되며 임신 중 과체중이 되지 않도록 식사를 할 때 항상 신경 쓰고 조절해야 합니다.
당뇨병이 있는 대부분의 임신부는 가정용 혈당 조절기를 사용하여 가정에서 하루에 여러 번 혈당 수치를 측정해야 합니다. 혈당 수치가 높으면 구강 저혈당 약물이나 인슐린을 복용할 필요가 있습니다.
간혹 치료에 의해 혈당 수치가 너무 낮아지기도 합니다(저혈당증이라 함). 저혈당증이 심한 경우 의식 혼돈 또는 의식 손실이 어떤 경고도 없이 발생할 수 있습니다. 저혈당증이 발생할 가능성이 높은 여성(예, 1형 당뇨병이 장기간 계속되는 여성)에게는 글루카곤 키트와 사용법이 제공됩니다. 글루카곤을 주사하면 혈당 수치가 높아집니다. 가족 구성원도 이 키트 사용법을 배웁니다. 이후 심각한 저혈당증 증상이 나타나면 여성과 가족 구성원은 글루카곤을 주사할 수 있습니다.
당뇨병 조절은 임신 후반 혈당 수치가 높아지는 경향이 있으므로 특히 중요합니다. 대체로 고복용량의 인슐린이 필요함을 인식하고 당뇨가 생기지 않도록 조심해야합니다.
<임신성 당뇨에 도움이 되는 음식>
균형 잡힌 건강한 식단은 임신성 당뇨병 관리에 매우 중요함으로 탄수화물 섭취를 조절하고 영양이 풍부한 식품을 선택하여 혈당 수치를 조절해야 합니다.
1. 복합 탄수화물
혈당 수치에 미치는 영향이 더 느린 복합 탄수화물을 선택해야합니다. 예를 들면 통곡물(현미, 퀴노아, 통밀), 콩류(콩, 렌즈콩), 녹말이 많은 채소(고구마, 완두콩, 옥수수)가 있습니다.
2. 섬유질이 풍부한 식품
섬유질이 풍부한 식품은 혈당 수치를 안정시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 식단에 채소, 과일, 통곡물, 견과류 및 씨앗을 많이 포함시키는 것이 좋습니다.
3. 단백질
단백질이 풍부한 음식은 탄수화물의 흡수를 늦추고 지속적인 에너지를 제공할 수 있습니다. 좋은 단백질 공급원에는 살코기(닭고기, 칠면조 고기), 생선, 계란, 두부 및 콩류가 포함됩니다.
4. 건강한 지방
아보카도, 견과류, 씨앗, 올리브 오일과 같은 건강한 지방 공급원을 식사에 포함하는 게 도움이 됩니다. 이러한 지방은 만족감을 유지하는 데 도움이 되며 혈당 수치에 최소한의 영향을 줄 수 있습니다.
5. 녹말이 아닌 채소
잎이 많은 채소, 브로콜리, 콜리플라워, 오이, 피망과 같은 녹말이 아닌 채소를 많이 섭취하는 것이 좋습니다. 이러한 채소들은 탄수화물이 적고 영양가가 높습니다.
6. 저지방 유제품
우유, 요거트, 치즈와 같은 저지방 또는 무지방 유제품을 선택하여 섭취해야 합니다. 단백질과 칼슘의 좋은 공급원이 될 수 있습니다.
7. 적당한 과일
과일에는 천연 당이 포함되어 있지만 여전히 식단에 적당히 포함될 수 있습니다. 장과, 사과, 배, 감귤류와 같은 당도가 낮은 과일을 먹는 것이 좋으며 과하게 먹지 않도록 유의합니다.
8. 소량의 빈번한 식사
하루 종일 소량의 더 자주 식사를 하면 안정적인 혈당 수치를 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
9. 정제당 및 단 음식 피하기
단 음식, 음료 및 단 음식의 섭취를 먹지 않는 것이 좋습니다. 이러한 음식은 혈당 수치를 빠르게 급상승시킬 수 있습니다.
10. 수분 유지: 수분을 유지하고 전반적인 건강을 유지하기 위해 하루 종일 물을 충분히 마십니다.
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