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우리는 부모가 처음이라 우리 아이가 어디가 어떻게 아픈지 걱정도 되고 불안합니다. 특히나 말을 하지 못하는 신생아, 영유아는 세심하게 잘 살펴봐주어야 합니다. 아이의 울음이 오랫동안 지속되거나 작은 변화나 행동이 보인다면 소개해드리는 다음의 대표적인 영유아 주요 질환인 기저귀 발진을 의심해 보는 게 좋겠습니다. 말하지 못하는 우리 아이를 위해 다음 내용을 미리 숙지하고 인지하여 지혜롭게 빠르게 대처해야 합니다. 

- 기저귀 발진이란?

기저귀 발진은 보통 젖은 기저귀를 빨리 갈아주지 않아 생기는 질환입니다. 젖은 기저귀는 영유아의 피부에 자극을 주게 되고 무르게 만들어 피부가 손상이 됩니다. 또한 젖은 기저귀를 오래 차고 있을 경우 소변이 그대로 영유아의 엉덩이피부를 자극하여 기저귀 발진 현상이 생깁니다. 소변에서는 암모니아처럼 피부에 자극을 일으키는 물질이 만들어지기 때문에 피부를 붉게 만들 수 있습니다. 손상받은 피부는 캔디다라는 곰팡이가 자라 사타구니와 성기, 배 쪽에 발생하게 됩니다. 아기에게 발진이 생긴다면 영유아가 대소변을 눈 것을 잘 관찰하여 깨끗하게 씻기고 잘 닦아 말려주어야 합니다. 가끔씩 발진이 예방하는 차원에서 파우더를 해주시는 부모님들도 계시지만 발진이 생기고 있는 상태에서 바르게 되면 살이 접히는 부분에 세균이 더 증식할 수 있으니 사용을 주의해주어야 합니다. 파우더성분인 가루보다는 크림이나 젤로 된 보습제품이 잘 흡수될 수 있도록 해주는 것이 좋습니다. 특히나 수딩 젤 같은 경우에 알코올 또는 실리콘 같은 성분이 없는 순한 제품을 사용하면 더 좋습니다. 질환 쪽에 짓무름이 심한 경우 하루에 몇 시간씩 기저귀를 벗겨 두는 것이 좋고 옷이나 이불은 살균 소독이 되는 표백제를 이용합니다. 이러한 기저귀 발진은 일반적인 질환이지만 요즘에는 젖은 피부에 손상을 적게 주기 위해 윤활성분을 씌운 기저귀가 개발이 되고 있기 때문에 제품을 잘 찾아보시고 우리 아이에게 제공해 주는 것이 좋겠습니다. 

 

- 기저귀 발진 요인 및 증상

기저귀 피부염이라고도 알려진 기저귀 발진은 기저귀를 착용하는 영유아에게서 발생하는 가장 흔한 피부 자극입니다. 일반적으로 영유아의 엉덩이와 생식기 부위 또는 허벅지 주름을 포함한 기저귀 부위의 발적, 염증 및 불편함이 특징입니다.
다음 몇 가지 요인이 영유아들에게 기저귀 발진 발생을 일으킬 수 있습니다.

첫째, 습기에 장기간 노출
주요 원인 중 하나는 아기의 피부가 소변이나 대변의 축축함과 장기간 접촉하는 것입니다. 수분은 피부를 부드럽게 하여 자극에 더 민감하게 만듭니다.
둘째, 효모 또는 진균 감염
경우에 따라 발진은 따뜻하고 습한 환경에서 번성하는 칸디다증과 같은 효모 또는 진균 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 
셋째, 자극물
비누, 세제, 물티슈 또는 특정 기저귀 브랜드에서 발견되는 화학 물질 및 자극물에 노출되면 기저귀 발진이 유발되거나 악화될 수 있습니다.
넷째, 마찰
기저귀가 영유아의 피부에 지속적으로 문지르면 자극과 쓸림이 발생할 수 있으며 기저귀 발진의 증상은 심각도가 영유아마다 다를 수 있습니다. 기저귀 부위의 발진 및 염증이 보이며 테두리가 뚜렷하고 융기된 선홍색 발진의 모습을 띕니다. 쓰라리거나 압통 또는 불편함을 느끼며 작고 붉은 돌기, 뾰루지 또는 물집이 보입니다. 또한 피부가 벗겨지거나 심한 경우 발진이 날카로워지거나 갈라지거나 출혈이 있을 수 있습니다.
이러한 불편하고 아픈 기저귀 발진을 예방하고 치료하려면 다음과 같이 몇 가지의 예방 방법이 필요합니다.

- 기저귀 발진 예방법

 

1. 기저귀를 정기적으로 교체해 주세요.
아기의 기저귀를 정기적으로, 이상적으로는 2-3시간마다 또는 젖거나 더러워지면 즉시 교체하면 해당 부위를 깨끗하고 건조하게 유지하는 데 도움이 됩니다.
2. 부드러운 클렌징을 해주세요.
순한 무향 클렌저를 사용하거나 기저귀를 갈 때 따뜻한 물을 사용해야 합니다. 강한 비누, 알코올이나 방향제가 함유된 물티슈 또는 자극제가 포함된 물티슈를 사용하지 않는 것이 좋습니다.
3. 공기에 노출시켜주세요.
가능하면 피부가 숨을 쉬고 건조한 상태를 유지할 수 있도록 아기의 엉덩이에 기저귀를 채우지 않은 시간을 주세요.
4. 기저귀 보호 크림을 사용하세요.
산화아연이 함유된 보호 연고 또는 크림을 얇게 발라 피부와 수분 사이에 보호막을 만들어주세요.
5. 꽉 끼는 기저귀와 옷을 피하세요.
헐렁한 기저귀와 통기성이 좋은 옷을 입으면 공기 순환이 더 잘 되고 마찰이 줄어들게 됩니다.
6. 새 제품에 주의하세요.
새 기저귀, 물티슈 또는 세탁 세제를 점차적으로 도입하여 알레르기 반응을 일으키거나 피부를 자극하지 않도록 하는 것이 좋습니다.

만약 재택 치료에도 불구하고 기저귀 발진이 지속되거나 심해지면 진균 또는 효모 감염이 의심될 수 있습니다. 그럴 경우 소아과 의사 또는 담당 의사와 상담하여 아이에게 적절한 치료를 제공받아 회복할 수 있도록 도와주는 것이 좋습니다. 

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